Warum Du (vermutlich) kein PCO-Syndrom hast

Nach Absetzen der Pille wurde mir blitzschnell die Diagnose PCO gestellt. Meine damalige Frauenärztin wies mich sogleich darauf hin, dass es nun schwierig für mich wäre, je schwanger zu werden (wollte ich zu diesem Zeitpunkt gar nicht) und riet mir daher, wieder die Pille zu nehmen (hab ich aber nicht getan). Seit ich meinen Blog habe, stelle ich immer wieder fest, wie vielen Frauen es genauso nach Absetzen der Pille geht. Aus diesem Grund habe ich Isabel von Generation Pille gebeten, zu diesem Thema einen Gastartikel zu schreiben. Here we go!

 

 

Beginnen wir mit der Definition und den Symptomen vom PCO-Syndrom/PCOS:

 

PCOS ist die Abkürzung für Polyzystisches Ovar-Syndrom oder auch Polyzystisches Ovarial-Syndrom. Dieser Name leitet sich aus einem der Symptome ab: den Zysten.

 

• • poly ist ein Begriff für „viele, mehrere“

 

• • zystisch bedeutet „Zysten bildend“

 

• • Ovar ist der Eierstock, ovarial bedeutet „zum Eierstock gehörend“

 

• • Syndrom bezeichnet ein wiederkehrendes Muster von Symptomen oder einfach gesagt: eine sichere Diagnose fällt schwer

 

Zu den häufigsten Symptomen, mit denen man sich als PCOS-Patientin rumschlagen muss, gehören Zyklusstörungen. Also seltene, unregelmäßige oder ausbleibende Perioden. Außerdem Haarausfall, vermehrte Körperbehaarung und Akne. Diese Erscheinungen lassen sich meist durch ein weiteres Symptom – den erhöhten Androgenen (männliche Hormone) – erklären. Auch die Insulinresistenz stellt in manchen Fällen ein weiteres Problem dar, was oft zu massiver Gewichtszunahme führt. Desweiteren führt das PCO-Syndrom auch zu ausbleibenden Eisprüngen, somit zu einem unerfüllten Kinderwunsch und den im Namen bereits erwähnten Eibläschen, die Zysten genannt werden.

 

Die richtige Diagnostik ist wichtig!

 

Ein Syndrom sollte grundsätzlich erst dann final diagnostiziert werden, wenn alle möglichen Ursachen für die vielen Symptome ausgeschlossen wurden. Und genau hier liegt das Problem: Leider sieht die Diagnostik in vielen Fällen nicht so ausführlich aus, wie sie sein sollte. Und so hat man schneller PCOS als man bis drei zählen kann. Ich nenne das gerne Schnellschuss-Diagnostik. Einigen Gynäkologen scheinen nämlich die im Ultraschall sichtbaren Zysten schon auszureichen, um ein PCOS zu diagnostizieren. Doch ganz so einfach ist das nicht!

 

Für eine korrekte Diagnose bedarf es zweier Schritte: zuerst die Anamnese und dann das Erfüllen der Kriterien mit anschließendem Ausschlussverfahren. In Europa gelten aktuell die Rotterdamm-Kriterien, wobei zwei von drei erfüllt sein müssen, um PCOS vermuten zu können:

 

• • Amenorrhoe oder Oligomenorrhoe (ausbleibende oder seltene Menstruation)

 

• • laborchemische oder klinische Hinweise für eine Hyperandrogenämie (= Überschuss männlicher Geschlechtshormone bei der Frau, darunter fällt auch der Hirsutismus, also eine ungewöhnlich starke Körperbehaarung bei Frauen)

 

• • die „Perlschnurovarien“ im Ultraschall, also die besagten Ovarialzysten (mindestens 12 Follikel je Eierstock)

 

Keine Panik!

 

Selbst wenn man zwei dieser drei Kriterien erfüllt, sollte man noch nicht in Panik verfallen, denn auch dann ist die Diagnose noch nicht gesichert. Für diese Symptome können zum einen viele weitere endokrine Probleme wie beispielsweise Hashimoto (chronische Entzündung der Schilddrüse), das Adrenogenitale Syndrom (eine Stoffwechselkrankheit) oder auch eine Hypophysenschwäche (insuffiziente Ausschüttung der Hormone) verantwortlich sein.

 

Zum anderen ist es aber auch sehr gut möglich, dass man nach dem Absetzen der Pille durch das entstehende hormonelle Ungleichgewicht die gleichen Symptome wie beim PCO-Syndrom entwickelt.

 

Doch warum führt das Absetzen der Pille zu diesen Symptomen?

 

Die Eierstöcke einer jeden Frau produzieren in jedem Zyklus bis zu 12 Follikel pro Seite. Im Idealfall entwickelt sich eines dieser kleinen Freunde zu einem dominanten Follikel, welches größer wird als der Rest und sich auf den Eisprung vorbereitet. Eines springt, der Rest wird absorbiert. Hat die Frau in einem Zyklus keinen Eisprung, bleiben diese kleinen, nicht entwickelten Follikel einfach zurück und sind im Ultraschall als „Zysten“ sichtbar. Zysten im Ultraschall zeigen aber lediglich an, dass keine Ovulation stattfand. Es erklärt nicht, warum es keinen Eisprung gab und auch nicht, ob es im nächsten Zyklus einen geben wird oder nicht.

 

Wenn man mittels Pille seine körpereigene Hormonproduktion inklusive Eisprung unterdrückt hat, ist es fast normal, dass der Körper und insbesondere die Eierstöcke verlernt haben, was ihre eigentliche Aufgabe ist.

 

Das ganze System hat also erst mal Startschwierigkeiten, denn nach dem Absetzen der Pille entsteht zunächst ein komplettes Hormonchaos im Körper, gepaart mit Vitalstoffmängeln und einer sehr wahrscheinlich leicht überlasteten Leber.

Das alles kann dazu führen, dass einige Zeit kein Eisprung stattfindet und die Menstruation erst einmal ausbleibt oder noch unregelmäßig kommt. Selbst das Auftreten von zu vielen männlichen Hormonen lässt sich im Post-Pill-Modus leicht erklären, denn auch die Eierstöcke können, neben den Nebennieren, männliche Hormone bilden. Auch wenn das die gleichen Symptome wie beim PCO-Syndrom sind, so haben sie aber durch das Absetzen der Pille einen anderen Ursprung.

 

Bei einigen Frauen verschwinden diese unschönen Symptome nach einiger Zeit von ganz alleine, denn vieles regelt sich mit guter Ernährung, Vitaminen und Selbstfürsorge. Andere Frauen wiederum brauchen einen gezielten Anschubs.

 

Wann ist es PCOS und wann nicht?

 

Wenn es vor der Einnahme der Pille keine Anzeichen für das PCO-Syndrom gab, sondern es erst nach dem Absetzen vermutet wird, ist es wahrscheinlich nur das vorübergehende Hormonchaos. Bitte schaut dem Arzt bei der Diagnostik genau über die Schulter und traut Euch, auch mal etwas zu hinterfragen. Und wenn Ihr mit dem Arzt nicht zufrieden seid und Euch nicht gut behandelt fühlt, sucht Euch besser einen anderen.

 

Sollte PCOS korrekt diagnostiziert worden sein, ist das trotzdem kein Grund zu verzweifeln, denn im Gegensatz zur allgemein vorherrschenden Meinung der Gynäkologen gibt es mehr als nur eine Methode, PCOS natürlich und ohne Pille zu behandeln. Hierzu solltet ihr mit einem naturheilkundlich versierten Gynäkologen oder mit einem Heilpraktiker mit Schwerpunkt auf Frauenheilkunde sprechen.+++ UPDATE: Hier findet Ihr nun ein ausführliches Interview mit PCOS-Coach Julia, in dem sie viele hilfreiche Tipps für Betroffene gibt!

 

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