Alles zum Thema Post Pill

Wann kann ich nach Absetzen der Pille mit natürlicher Verhütung beginnen? Wie kann ich beginnen, wenn ich einen Verhütungscomputer nutze? Was muss ich beim Absetzen einer östrogenfreien Pille beachten und wie geht es weiter, wenn ich die Pille danach nehmen musste? Diese und andere Fragen zum Thema Post Pill beantworte ich in diesem Artikel.

 

 

Post Pill: Darauf kommt es an

 

Ich glaube, es gibt kaum ein Thema in der natürlichen Verhütung bei dem so sehr differenziert werden muss wie bei der Pille. Dabei sind die Post-Pill-Regeln den meisten durchaus klar, doch was wirklich Probleme bereitet ist der Einstieg. Denn hier kommt es ganz stark darauf an, für welches Tool ihr Euch entscheidet und mitunter auch was für ein Präparat Ihr genommen habt (Minipille, Pille, Verhütungsring oder Hormonspirale).

 

In diesem Artikel versuche ich es also so übersichtlich wie möglich zu gestalten, um Euch den Einstieg in natürliche Verhütung nach der Pille, dem Verhütungsring oder der Homronspirale so einfach wie möglich zu machen. Anschließend folgen der Vollständigkeit halber noch die offiziellen Post-Pill-Regeln sowie ein paar Worte zur Pille danach.

 

1. Post-Pill-Fall: Normale Pille oder Verhütungsring und natürliche Verhütung mit App und Thermometer

 

Das ist einer der häufigsten Fälle: Ihr nehmt die Pille, möchtet sie absetzen und direkt mit natürlicher Verhütung starten. Dafür habt Ihr Euch eine geeignete App geladen und ein entsprechendes Basalthermometer gekauft. Wann fangt Ihr nun zu messen an?

 

• Wenn Eure App einen Post-Pill-Modus unterstützt, dann könnt Ihr direkt mit der Abbruchblutung starten (= die erste Blutung nach Absetzen). Diesen Modus haben z.B. myNFP und Lily.

 

• Wenn Eure App keinen Post-Pill-Modus unterstützt, dann wartet Ihr Eure richtige Periode ab (= zweite Blutung nach Absetzen). Bis dahin nehmt Ihr Fruchtbarkeit an und verhütet zusätzlich.

 

Offiziell gelten die ersten 5 Post-Pill-Tage (gezählt ab dem 1. Tag der Blutung) als unfruchtbar, sofern kein Zervixschleim der Kategorie f oder besser festegestellt wurde. Ich selbst würde Euch aber empfehlen, den kompletten ersten Zyklus als fruchtbar anzusehen.

 

Eure Abbruchblutung sollte übrigens innerhalb einer Woche eintreten. Falls nicht, ist ab Tag 8 offiziell Fruchtbarkeit anzunehmen. Ihr datiert dann den 1. Zyklustag auf den 1. Tag nach Absetzen der Pille, tragt aber keine Blutung in der App ein.

 

2. Post-Pill-Fall: Normale Pille oder Verhütungsring und natürliche Verhütung mit Verhütungscomputer

 

Hier ist es relativ einfach:

 

• Wenn Ihr den cyclotest myWay verwendet müsst Ihr zwingend Eure erste richtige Periode (= zweite Blutung nach Absetzen) abwarten und startet erst dann. Sollte Euch das zu lange dauern könnt Ihr ggf. schon früher starten und den Zyklus auf inaktiv setzen. Wie, steht in der Gebrauchsanleitung.

 

• Wenn Ihr die daysy verwendet könnt Ihr sofort nach Absetzen der Pille starten, auch mitten im Zyklus. Ihr bestätigt jedoch nicht Eure Abbruchblutung als Menstruation, sondern eben erst die richtige Periode (= zweite Blutung nach Absetzen). daysy wird Euch sicherheitshalber nur fruchtbare Tage bis zur Eingabe Eurer ersten Periode anzeigen.

 

3. Post-Pill-Fall: Minipille oder Hormonspirale und natürliche Verhütung mit App und Thermometer

 

Bei der Minipille handelt es sich um eine östrogenfreie und rein gestagenhaltige Pille, die von vielen Frauen ohne Pause durchgenommen wird. Daher bleibt in den meisten Fällen die Abbruchblutung mit dieser Pille komplett aus. Auch bei der Hormonspirale sind Blutungen entweder unregelmäßig oder nicht vorhanden. Nach dem Absetzen dieser Verhütungsmittel lässt eine erste Blutung oft sehr lang auf sich warten. Wie nun also verfahren beim Start mit natürlicher Verhütung?

 

• Da der erste Eisprung noch vor der ersten Blutung stattfindet, muss ab der zweiten Woche nach Absetzen Fruchtbarkeit angenommen werden

 

• Ich würde die erste Blutung nach Absetzen der Minipille/Ziehen der Spirale immer als eine Abbruchblutung aufgrund des Hormonentzugs werten, egal ob während der Einnahme bzw. des Liegens Blutungen aufgetreten sind oder nicht

 

• Wenn Eure App einen Post-Pill-Modus unterstützt, dann könnt Ihr direkt mit der Abbruchblutung starten (= die erste Blutung nach Absetzen/Ziehen). Diesen Modus haben z.B. myNFP und Lily.

 

• Wenn Eure App keinen Post-Pill-Modus unterstützt, dann wartet Ihr Eure richtige Periode ab (= zweite Blutung nach Absetzen/Ziehen). Bis dahin nehmt Ihr Fruchtbarkeit an und verhütet zusätzlich.

 

4. Post-Pill-Fall:  Minipille oder Hormonspirale und natürliche Verhütung mit Verhütungscomputer

 

Hier solltet Ihr Euch genau wie im Fall 2 beschrieben verhalten.

 

Hormonchaos nach Absetzen der Pille

 

Es ist übrigens total normal, wenn Eure Temperatur in den ersten Zyklen nach Absetzen eines hormonellen Verhütungsmittels Achterbahn fährt und sich nicht auswerten lässt bzw. sich erst sehr spät eine eindeutige Hochlage einstellt. Auch wird es ggf. schwierig den Zervixschleim zu beobachten und auszuwerten, da dieser oft nicht vorhanden ist oder immer gleich aussieht. Bitte habt etwas Geduld! Euer Körper ist keine Maschine und braucht Zeit wieder ins Gleichgewicht zu kommen.

 
 
 

Die offiziellen Post-Pill-Regeln

 

Wenn Ihr mithilfe einer App mit Post-Pill-Modus verhütet, dann sollten folgende Regeln implementiert sein:

 

• Für die Auswertung der Temperatur benötigt Ihr nicht nur 3 höhere Werte über 6 niedrigeren (3-über-6-Regel), sondern noch einen zusätzlichen vierten hohen Wert. Dieser muss keine 0,2 Grad höher als der Ausgangswert sein, Hauptsache er liegt drüber

 

• Solltet Ihr eine der Ausnahmeregeln anwenden, dann müsst Ihr entsprechend einen 5. höheren Wert abwarten

 

• Die Temperatur wird wie gehabt mit dem Zervixschleim abgegelichen. Eure unfruchtbare Zeit beginnt, sobald beide Auswertungen abgeschlossen sind

 

• Sobald Ihr Euren Zyklus mithilfe der Post-Pill-Regeln auswerten konntet, seid Ihr im kommenden Zyklus nicht mehr in diesem Modus, sondern könnt die gewohnten, „normalen“ Regeln anwenden

 

Ich möchte an dieser Stelle erneut betonen: Nehmt zumindest im ersten Zyklus nach Absetzen bitte durchgehend Fruchtbarkeit an. Ich erlebe immer wieder, dass es zu Unsicherheiten kommt und anfangs zunächst Verwirrung über die Regeln, die Definition der Blutung etc. herrscht. Seid bitte so verantwortungsvoll und geduldig und wartet zumindest diesen einen ersten Zyklus ab, bevor Ihr Euch auf die Auswertung verlasst.

 

Exkurs: Die Pille danach

 

Ich bekomme hin und wieder Anfragen, wie Frau am besten verfährt, wenn sie die Pille danach genommen hat. Es gibt leider keine offizielle Aussage zu diesem Thema, Fakt ist jedoch, dass die Pille danach sowohl die Basaltemperatur als auch den Zervixschleim beeinflussen kann. Ich würde daher folgendes raten: Mit der Messung pausieren bis wieder eine Blutung auftritt. Diese Blutung als Abbruchblutung ansehen und den kommenden Zyklus somit mithilfe der Post-Pill-Regeln auswerten.

 

Dazu muss in der App nicht unbedingt wieder der Post-Pill-Status eingestellt werden, Ihr könnt einfach von Euch aus eine 4. höhere Messung abwarten bevor Ihr freigebt.

 

Solltet Ihr einen Zykluscomputer wie myWay oder daysy nutzen, würde ich ebenfalls bis zur nächsten Blutung pausieren, diese zwar als Menstruation vermerken, den kommenden Zyklus jedoch als komplett fruchtbar betrachten. Sicher ist sicher!

 

 
 

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